Чем кормить ребенка при кишечной инфекции: правильное меню и советы педиатра

У детей острые кишечные инфекции (сокращенно пишут ОКИ) встречаются нередко. Это заболевание может иметь разную природу – бактериальную или вирусную, поэтому, чем лечить больного ребенка должен решать врач. Родителям же нужно знать, чем кормить ребенка при кишечной инфекции.

Правильно составленная диета – это одна из основных составляющих успешного лечения. Ведь при ОКИ отмечается воспаление и раздражение слизистой оболочки органов ЖКТ, поэтому пищу нужно подбирать так, чтобы она не усугубляла ситуацию.

Основные требования к питанию в остром периоде

Раньше считалось, что при ОКИ необходимо делать «голодные паузы» или, в крайнем случае, давать ребенку только чай и сухарики. Современные педиатры отказываются от этого принципа, считая, что для годовалого ребенка и даже для малыша в 3-4 года голодание неполезно. В таком возрасте голодание сильно ослабляет организм и замедляет восстановление пострадавшей слизистой.

Конечно, кормить ребенка во время кишечной инфекции насильно не нужно. Но если у малыша есть аппетит, то нужно обязательно давать ему кушать, только пищу нужно подбирать правильно.

Например, доктор Комаровский рекомендует использовать следующие принципы диеты:

• пища должна быть щадящей, и химически, и механически. То есть, нужно выбирать легкоусвояемые продукты, которые не раздражают слизистую ЖКТ, и давать их в виде пюре;

• продукты должны быть отварными, приготовленными на пару;

• в рационе ограничивают количество жиров, поваренной соли, углеводов;

• питание должно быть дробным, но частым. Так для ребенка в возрасте 2 года размер разовой порции не должен превышать 50 граммов, но зато число кормлений следует увеличить до 8 раз;

• пища должна иметь температуру в пределах 33-37 градусов, то есть, не быть холодной или горячей;

• в диету полезно включать безлактозные или низколактозные кисломолочные продукты, обогащенные бифидобактериями.

Из рациона необходимо полностью исключить все продукты, которые стимулируют перистальтику кишечника или усиливают процессы брожения.

Питьевой режим

Основной опасностью при ОКИ является обезвоживание организма, так как при поносе и рвоте человек теряет много воды, а также, необходимые минеральные вещества. Для маленьких детей обезвоживание может быть очень опасным.

Но стараться всеми силами остановить диарею, давая ребенку специальные препараты, нельзя. Ведь и понос, и рвота – это своеобразная защита организма, таким образом он избавляется от инфекции и токсинов.

Задача родителей в этот период давать ребенку много пить, чтобы восстановить водно-минеральный баланс. Желательно давать не просто воду, а специальные растворы, которые восстанавливают запасы минеральных солей.

Порошки для приготовления таких растворов можно купить в аптеке, но в крайнем случае, можно приготовить раствор и дома. Для этого размешать в литре воды:

• 8 чайных ложек сахарного песка;
• пол-ложечки питьевой соды;
• одну ложечку соли.

Поить ребенка нужно часто, буквально каждые 5-7 минут давать по чайной ложечке. Для малыша в возрасте 3 года и старше разовую дозу можно увеличить до двух столовых ложек, а интервал между приемами увеличить до четверти часа.

Чем кормить грудничка?

К сожалению, от ОКИ не застрахованы даже младенцы до года. Если малыш находится на естественном вскармливании, то в остром периоде болезни для него нет лучшей пищи, чем молоко матери. Прикладывать больного ребенка нужно чаще, так как высасывает ослабленный малыш немного. Кроме того, ему нужно восполнять потери жидкости.

Если младенец настолько ослаблен заболеванием, что ему сложно сосать, то нужно сцеживать молоко и давать из соски или с ложечки понемногу, но часто.

Если ребенок искусственник, то, обычно, рекомендуют продолжать кормить его той смесью, к которой он привык. Но в некоторых случаях целесообразнее перевести малыша на время болезни и реабилитации на кисломолочные смеси, обогащенные бифидобактериями. При тяжелой форме ОКИ может быть назначен переход на лечебные гидролизатные смеси, но этот вопрос нужно решать с педиатром. Как и в случае с грудным вскармливанием частоту кормлений нужно будет увеличить, а размер порций уменьшить.

В том случае, если ребенок уже получает прикорм, то его временно нужно отменить или сократить. Например, если ребенок ел прикорм дважды в день – кашу и овощное пюре, то нужно будет оставить только кашу, отдавая предпочтение рисовой, сваренной на воде.

Питание в период реабилитации

А чем кормить ребенка после кишечной инфекции? Ведь период восстановления после ОКИ занимает не менее двух недель, на протяжении которых нужно будет продолжать соблюдать диету.

Даже если малыш чувствует себя хорошо, не стоит торопиться переводить его на обычный рацион. Действовать нужно постепенно и очень аккуратно.

Чем кормить в период реабилитации? Основным блюдом должна быть хорошо разваренная каша, причем, готовить ее нужно на воде. Варить кашу можно из гречневой, рисовой, овсяной или кукурузной крупы. Пока стул жидкий, стоит отдавать предпочтение рисовой каше. Когда стул нормализуется, можно вводить и другие крупы, начав с гречневой.

При введении нового продукта нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша. В первый раз давать не полную порцию продукта (например, гречневой каши), а только половину. Если негативной реакции нет, то можно в следующий раз дать полную порцию.

Из белковых продуктов нужно давать постное отварное мясо в виде пюре или паровых тефтелек. Малышам до 2 лет, лучше давать пюре из баночек. Вводить мясные продукты в рацион нужно с большой осторожностью, начиная буквально с 1-2 чайных ложек. Если состояние ребенка не ухудшается, постепенно можно вернуться к прежним размерам порций.

В периоде восстановления после ОКИ категорически исключается свинина и баранина, а также, мясо гуся или утки. Лучше всего, начинать с крольчатины, индейки или телятины.

После перенесенной ОКИ можно давать и творог, только нужно избегать творожной массы с наполнителями. Начинать нужно с простого творога, который можно заправить кефиром или сметаной жирностью 10%.

Что касается овощей, то лучше всего давать кабачки, брокколи, картофель, цветную капусту. Давать овощи следует в виде пюре. Из фруктов в период реабилитации можно давать только яблоко (лучше печеное) и банан. Другие фрукты можно начать предлагать не раньше, чем через две недели после болезни.

Яйца можно включать в меню к концу второй недели после выздоровления и только в виде парового омлета. Из хлебобулочных изделий в рацион стоит включать белые сухарики, сушки, сухое печенье. Свежий хлеб и выпечку из ржаной муки нужно пока исключить.

Макароны можно включать в рацион после нормализации стула, однако, увлекаться этим продуктом не следует, появляться на столе они должны не чаще двух раз в неделю.

Жиры нужно пока ограничивать. В питании ребенка старше трех лет должно присутствовать не более 15 граммов сливочного масла в день и такое же количество растительного.

Если малыш хорошо кушает супы, то ему стоит варить их почаще, особенно, хороши супы-пюре, которые следует готовить из перечисленных выше сортов мяса и овощей.

Много проблем может возникнуть со сладкоежками, так как в период реабилитации запрещается давать ребенку конфеты, шоколадки пирожные. Если ребенок чувствует себя хорошо, то ему можно давать понемногу сладостей: кусочек зефира, немного расстилы или мармелада.

В период реабилитации нужно давать малышу много пить, это поможет быстрее восстановиться. Пить можно чистую воду, чай слабозаваренный (зеленый или черный), компот из сухих яблок и груш.

Что нужно исключить?

Есть продукты, которые не нужно давать малышу в период восстановления после болезни, даже если внешне он выглядит вполне здоровым. В их число включается вся тяжелая пища, которая плохо переваривается. Временно нужно исключить:

• кондитерские изделия;

• овощи: помидоры, белокочанную капусту, морковь, свеклу;

• свежий хлеб, сдобу, выпечку из ржаной муки;

• жирное мясо, колбасные изделия, копчености;

• соки, газированные напитки;

• горох, фасоль и другие бобовые;

• цельное молоко.

Итак, правильно составленная диета – это одно из условий быстрейшего выздоровления после ОКИ. Поэтому к выбору продуктов, способу их приготовления и подбору блюд нужно отнестись с особым вниманием. Нужно помнить, что неправильное питания может спровоцировать обострение болезни.